由衛生部、中國記協主辦的「中國健康知識傳播激勵計劃」日前在北京舉行了首次知識共享會，今年的主題為血脂異常。
「我曾經接診過一個28歲的女性患者，十分年輕，卻做了支架。她不抽煙也不喝酒，非常瘦，但是還是發生了心梗。
」北京安貞醫院的周玉傑教授說，很多體重較輕的瘦人與嚴格素食者以為自己絕不會發生血脂偏高、膽固醇異常問題，更不會心梗。其實，只要具備一定的危險因素，都可能出現冠心病。血脂異常並不是一種簡單的「富貴病」。雖然與飲食運動有很大的關係，但僅靠忌口、多運動未必能完全解決。
這些危險因素包括：有冠心病、中風、糖尿病病史，肥胖，吸煙，家族史，絕經後的女性，40歲以上的男性等。
周教授說，在心腦血管疾病的發生因素中，年齡、性別、冠心病家族史等雖然所佔比例不如生活方式高，但卻是不可改變的危險因素。所以，這些高危人群在保證良好的生活方式的同時，也要在醫生的建議下，通過他汀類藥物等方式使自己的血脂維持在正常的水平。
而這個「正常」水平可不是我們平時體檢時拿到的化驗單上顯示的數據，周教授說，拿膽固醇來說，經常會有患者問：「為什麼我的膽固醇在正常水平也有心臟病，要吃調血脂藥呢？」實際上，對於高危人群，其膽固醇水平的要求一定要低於常見標準。
比如正常的化驗單值是220，那麼有急性冠脈綜合征的患者，低密度膽固醇一定在80毫克才算正常值，病人即使只達到100多毫克也要吃藥；男大於45歲，女大於55歲，正常值就該是100毫克；有高血壓再加任意三個上述危險因素就要大於130；沒有高血壓，其他的危險因素小於三個就是大於160。 |
