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教您預防「藥源性胃病」

有一種胃痛是由藥物引起的,因而被稱為「藥源性胃病」,即在服用某些藥後,胃部會出現疼痛、反酸以及食慾減退等不適。對於這類胃痛,可不是簡單的服用止痛藥或是胃藥就行,而是要調整用藥習慣和方法。

  北京朝陽醫院消化內科主任醫師尚占民解釋說,「藥源性胃病」主要是因藥物對胃黏膜產生不同程度刺激,進而引起胃黏膜充血、糜爛。容易引起「藥源性胃病」的藥物主要有非甾體類藥物或抗凝藥,比如阿司匹林。特別是冠心病患者,因病情往往需要長期服用阿司匹林,為避免產生「藥源性胃病」,醫生多建議患者在飯後服用,並同時加服胃黏膜保護劑,還有硫酸亞鐵、強力黴素等都可在餐後服。

  事實上,「藥源性胃病」是完全可以預防的。尚主任給支了三招:第一,慢性病患者突發急性疾病時,應先服用能緩解急性病的藥物。比如,冠心病患者如果合併急性胃炎,不妨把治療心臟病的阿司匹林先停一停,先服用治療急性胃炎的藥。

  因為,阿司匹林用藥時間長,而治療急性胃炎的藥一般只需吃2~3天,這樣可減少「藥源性胃病」發作。預防措施二,就是選用替代的藥物。比如,把阿司匹林改成腸溶片;不適宜服用含利血平的復方降壓片時,可在醫生指導下改用其他降壓藥,這樣既能保證藥效,又減少對腸胃傷害。最後,減少藥物對胃黏膜刺激,還可改用水溶液。比如服用氯化鉀溶液10毫升(濃度10%)就相當於氯化鉀片1克,如果是在餐前空腹服用,同時要注意多喝水,藥物可在數分鐘通過胃部進入十二指腸,也可把藥溶在牛奶裡稀釋後服用。
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